许多听障儿童在说话时没有发挥言语的潜能，是由于可能存在着音调障碍。如果音调障碍没有能够得到有效的矫正，则很难达到理想的言语康复效果，同时也会对其今后在社会交往中的人际交流产生不良影响。音调障碍是嗓音障碍的症状之一，嗓音异常会影响说话者在日常社会中的情感交流和交谈中的自信心、主动言语积极性等。

音调这个概念在声学、心理学和生理学3个层次上分别具有各自的含义，在声学概念上，声调评估实质是评估听障者的言语基频，即声带每秒振动的次数；从心理学上，音调是基频的听觉心理感知量，指的是在一定频率的声波进入人耳后，个体对声音高低的主观感觉；从生理学上看，更多的是声带振动的频率与速率。

在自然范围内，声带振动的速率越大，音调则越高；声带振动的速率越小，音调则越低，音调是反映发声功能的一个关键因素，音调不同，嗓音也就各不相同。一般情况下，即使没有看到说话者，也可以通过其音调大致分辨出说话者的性别和年龄。音调虽然不断发生变化，但是每个人通常总有一个经常使用的音调，这个音调叫做习惯音调，人说话的音调总在这个音调的上下浮动。

音调障碍是在言语语言障碍中很重要的一个类别，属于发声障碍的一种。发声障碍是指响度、音调、音质等方面的异常。其中音调异常主要包括4种类型，在临床上分别主要表现为：音调过高、音调过低、音调不稳定、音调单一。

音调主要受声带的长度、质量、张力、声门下压等因素影响。其主要治疗训练方法为：
①声带放松
②颈部放松
这两种放松方式是在腹式呼吸的基础上进行训练的，主要是缓解颈部及喉部发声肌肉的紧张度。另外，还有针对性训练，比如：
①增加肺活量
②喉部按摩
③增加声带闭合能力（甩臂后推等）
④音调识别
⑤升降调唱歌
针对性训练是训练中简单易行的第一步，运动不仅可以放松全身肌肉，还可以扩大肺活量，增强发声时的呼吸支持。

北京玉蜒桥店